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文档摘要

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腹泻中医个案护理

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CONTENTS

01.

患者基础资料收集

02.

中医辨证分型

03.

个体化护理方案

04.

膳食调护要点

05.

症状护理措施

06.

效果评价与随访

01

患者基础资料收集

病史采集要点

既往腹泻发作史

详细询问患者过去类似症状的发作频率、持续时间及诱发因素，分析是否存在脾胃虚弱或外感湿邪的体质倾向。

记录患者日常饮食偏好（如生冷、油腻、辛辣摄入情况），评估是否因饮食不节导致湿热内蕴或脾胃失和。

关注是否伴随腹痛、腹胀、发热、呕吐等症状，辨别寒热虚实属性（如里急后重多属湿热，完谷不化多为脾虚）。

了解患者曾用药物（如抗生素、止泻剂）及中医干预手