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(新)医院对2型糖尿病疑难病例的护理讨论(3篇)

患者男性，65岁，2型糖尿病史15年，既往有高血压、冠心病PCI术后病史，此次因血糖波动伴双下肢水肿1周入院。入院时随机血糖22.3mmol/L，糖化血红蛋白9.8%，血肌酐268μmol/L，尿蛋白定量3.2g/24h，BNP1250pg/ml，双下肢重度凹陷性水肿。护理团队在晨间交班时重点讨论了该病例的复杂性：患者存在糖尿病肾病（IV期）、心功能不全、胰岛素抵抗三重病理状态，目前使用胰岛素泵持续输注（基础量18U/d，餐前大剂量6-8U）联合达格列净10mgqd治疗，但血糖仍波动在10.5-18.3mmol/L，且出现夜间低血糖（2.8