基本信息

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文档摘要

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非器质性失眠症个案护理

一、个案基本情况

患者信息：患者女性，45岁，公司中层管理者，已婚，育有一子（16岁，高二在读）。

主诉：入睡困难、睡眠维持障碍6个月，近1个月症状加重，每晚入睡时间超过2小时，夜间易醒3-4次，总睡眠时间不足4小时，白天感疲乏、注意力不集中、情绪烦躁，影响工作效率及家庭关系。

既往史：无重大躯体疾病史，无精神疾病家族史，否认药物滥用史。

生活习惯：长期熬夜工作（平均凌晨1-2点入睡），睡前习惯刷手机、处理邮件；每日饮用咖啡3-4杯（上午2杯、下午2杯）；缺乏规律运动，因工作繁忙每周运动不足1次；饮食不规律，晚餐多为外卖或应酬，常摄入辛辣、油腻食物。

心理状态评估：通过