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文档摘要

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（一）病因与发病机制1.心源性由于心内栓子脱落所致，最常见，占脑栓塞的60%～75%。以风湿性心脏瓣膜病和慢性心房颤动多见，心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落是栓子的主要来源。2.非心源性多由于动脉粥样硬化现块脱落所致。3.来源不明约30%的脑栓塞不能确定原因。（二）临床表现1.脑栓塞症状和体征常无前驱症状，多在活动中突然发病，是脑卒中里发病最急的一种。局限性神经缺失症状多在数秒至数分钟内发展到高峰，且多表现为完全性卒中。大多意识清楚或有轻微意识模糊，大面积栓塞严重者，发生脑水肿，可引起颅内压增高、昏迷及抽搐。局限性神经缺失症状与体征：多为大脑中动脉主干及其