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胆管恶性肿瘤的内镜诊断策略2026

胆管恶性肿瘤来源于胆管上皮细胞，按照累及部位可分为肝内胆管型胆管癌（intrahepaticcholangiocarcinoma，iCCA）、肝门胆管型胆管癌（perihilarcholangiocarcinoma，pCCA）及远端胆管型胆管癌（distalcholangiocarcinoma，dCCA），其分界标志分别为二级胆管束及胆囊管。多数胆管恶性肿瘤为pCCA及dCCA，iCCA仅占10%~20%?［1,2］?。胆管恶性肿瘤的总体五年生存率为7%~20%，因此早期诊断十分重要?［3］?。临床上，pCCA与dCCA经常表现为胆管狭窄及