基本信息

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文档摘要

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脑梗后肺康复的护理个案

一、个案基本信息与病情概述

患者基本信息

患者男性，68岁，退休教师，身高172cm，体重65kg。既往有高血压病史15年（最高血压165/95mmHg，规律服用硝苯地平缓释片）、2型糖尿病史8年（口服二甲双胍，血糖控制尚可），无吸烟、饮酒史。

脑梗发病与诊断

2025年3月10日晨起时，患者突发右侧肢体无力（肌力Ⅲ级）、言语含糊，家属紧急送医。头颅MRI示左侧基底节区急性脑梗死，梗死灶大小约1.2×0.8cm，累及皮质脊髓束及语言中枢。急诊予溶栓治疗（阿替普酶）后，肢体肌力恢复至Ⅳ级，但仍遗留右侧肢体活动不便、构音障碍。

肺部并发症发生

住院第5天，患者出现发热（最高