基本信息

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文档摘要

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透析脱针个案护理

一、个案基本情况

患者男性，65岁，慢性肾小球肾炎病史10年，终末期肾病5年，规律血液透析治疗3年，每周3次，每次4小时。本次透析过程中，患者因体位变动导致左上肢动静脉内瘘穿刺针脱出，出现穿刺部位大量出血。

二、脱针发生经过

患者于上午8时进入透析室，常规进行左上肢动静脉内瘘穿刺，穿刺过程顺利，血流量稳定在250ml/min。透析进行至2小时15分时，患者因感觉背部瘙痒，自行调整体位，突然出现穿刺部位疼痛，随即发现穿刺针脱出，血液从穿刺点涌出。护士立即关闭血泵，按压穿刺部位，并通知医生。

三、紧急处理措施

（一）立即止血

护士迅速用无菌纱布覆盖穿刺部位，以指压止血法按压穿刺点