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文档摘要

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脑缺血护理诊断及措施

一、脑缺血概述

脑缺血是指脑部血液供应不足导致脑组织缺氧、缺血性损伤的病理状态，可由多种原因引起，如脑血管狭窄、血栓形成、低血压、心源性栓塞等。根据缺血持续时间和严重程度，可分为短暂性脑缺血发作（TIA）和缺血性脑卒中（脑梗死）。脑缺血的核心危害在于神经元的不可逆损伤，因此早期识别、及时干预和科学护理对改善患者预后至关重要。

二、常见护理诊断及依据

护理诊断是基于患者的症状、体征和检查结果，对其现存或潜在健康问题的判断。针对脑缺血患者，常见的护理诊断及依据如下：

（一）急性意识障碍

诊断依据：患者出现嗜睡、意识模糊、昏迷等不同程度的意识改变，格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分