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文档摘要

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发烧病人护理诊断及措施

一、护理诊断：体温过高（Hyperthermia）

定义：个体体温超过正常范围（口腔温度≥37.3℃，腋下温度≥37℃，直肠温度≥37.6℃）的状态，常伴随代谢率增高、水分丢失及舒适度下降。

相关因素

感染性因素：细菌（如肺炎链球菌、大肠杆菌）、病毒（如流感病毒、新冠病毒）、真菌或寄生虫感染引发炎症反应，导致体温调节中枢调定点上移。

非感染性因素：组织损伤（如术后、烧伤）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、恶性肿瘤（如淋巴瘤、白血病）、药物反应（如抗生素、抗癫痫药）或环境高温（中暑）。

主要依据

体温超过正常范围，可伴随寒战、皮肤潮红、干燥无汗（高热持续