基本信息
文件名称:足底筋膜炎病例模版.docx
文件大小:24.91 KB
总页数:8 页
更新时间:2025-12-21
总字数:约3.06千字
文档摘要
足底筋膜炎病例模版
患者姓名:王XX性别:女年龄:45岁就诊日期:2023年8月15日门诊号:20230815009
一、主诉
左足底疼痛2月余,晨起及久坐后加重1周。
二、现病史
患者于2023年6月上旬无明显诱因出现左足底疼痛,初始为间歇性隐痛,部位集中于足跟内侧,未伴红肿、发热或下肢放射痛,日常行走500米内可耐受,未予特殊处理。近1周因连续3日参与家庭大扫除(需长时间弯腰、站立及频繁走动),症状显著加重:晨起下地时左足底出现刀割样锐痛(VAS评分7分),行走10-15步后疼痛缓解至钝痛(VAS评分3分);久坐(>30分钟)后站立时疼痛复发(VAS评分6分),