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房颤患者对出血风险评估首都医科大学附属北京安贞医院杜昕

华法林预防房颤脑卒中临床研究62%

ESC2011CHADS2≥2者OAC服用率有房颤史，CHADS2≥2OAC*P≤0.005vs.北美*****

抗凝期间大出血年发生率大出血年发生率%平均1.2%/年

CHADS2计分的两面性JAMA2001:2864Circulation2007:2689不抗凝---1年卒中率（％）抗凝---1年大出血率（％）CHADS2计分

老年房颤患者应用华法林13.1%4.7%严重出血多发生于服药的90天内缺血性卒中高危的患者华法林致严重出血的风险更高Circulation