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文档摘要

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病理报告审核制度

病理报告审核工作是保障病理诊断准确性、提升医疗质量的核心环节，需贯穿从标本接收至报告签发的全流程。本制度以规范审核行为、明确审核责任、强化质量控制为目标，适用于医院病理科出具的所有类型病理报告，包括常规石蜡切片报告、冰冻切片报告、细胞学诊断报告（含液基细胞学、穿刺细胞学等）、免疫组化及分子检测专项报告等。

一、审核人员资质与职责

（一）主审医师资质要求：承担病理报告审核职责的医师（以下简称主审医师）须同时满足以下条件：

1.具有执业医师资格，且注册范围为病理学专业；

2.取得中级及以上病理学专业技术职称（主治医师及以上）；

3.从事病理诊断工作满5年，累计