基本信息

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文档摘要

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烧伤后瘢痕康复护理查房记录

一、病史简介

患者张某，男性，35岁，因“热油烫伤致右上肢、胸背部疼痛伴皮肤缺损1月余，瘢痕增生2周”于2025年X月X日入院，主诉“右上肢活动时牵拉痛，胸背部瘢痕瘙痒明显，影响睡眠”。

（一）受伤及既往治疗经过

患者于1月余前（2025年X月X日）在家中烹饪时，不慎被高温热油泼溅，伤及右上肢（包括右肩、右上臂、右前臂）及胸背部（乳头水平以上），受伤后立即用冷水冲洗30分钟，随后自行涂抹“烫伤膏”（具体成分不详），但局部疼痛未缓解，且逐渐出现水疱、皮肤破溃。受伤后12小时，因疼痛加剧、创面渗液明显，前往当地医院急诊