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文档摘要

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论述性心外科护理个案

一、病例概况

患者男性，58岁，因“反复胸闷、胸痛3年，加重伴呼吸困难1周”入院。既往有高血压病史10年，最高血压达180/110mmHg，规律服用硝苯地平缓释片控制血压；2型糖尿病病史5年，通过饮食控制和口服二甲双胍治疗，血糖控制情况一般。入院查体：体温36.8℃，脉搏92次/分，呼吸22次/分，血压160/95mmHg，神志清楚，精神状态较差，端坐呼吸，双肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，心率92次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查显示窦性心律，左心室肥厚伴劳损；心脏超声提示主动脉瓣重度狭窄，瓣口面积0.7cm2，左心室射血分数（LVEF）45