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文档摘要

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蛛网膜下腔出血的评估处置与管理

流行病学

无论是在发展中国家还是在发达国家，脑血管意外均是致残或致死的重要病因。动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)占自发性SAH的75%～80%,占所有脑血管意外的5%,极易危及患者生命。全球范围内不同地区的SAH流行病学数据差异较大，在25～64岁人群中SAH平均年发病率为6/10万～20/10万，病死率约为50%。既往的大量研究表明，在某些人群中女性SAH的发病率高于男性,具体原因尚不明确。

风险因素

先天性和后天性因素共同构成了aSAH的病因。家族史是SAH的风险因素，说明遗传因素在SAH发病机制中发挥重要作用。研究显示，SAH和未破裂动脉瘤患者的a1抗胰