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儿童遗尿症的分层查因及规范治疗2026

儿童遗尿症（PNE）指≥5岁儿童夜间睡眠时不自主排尿，每周≥2次，持续3个月以上，是儿科常见的泌尿系统疾病，影响儿童身心健康与家庭生活。临床需通过分层查因明确病因，再依据“基础治疗-一线治疗-二线治疗”的阶梯式方案开展规范治疗，同时重视长期随访与个体化调整。

一、分层查因：从基础到精准，逐步明确病因

查因需遵循“先排查可逆因素，再评估病理机制”的原则，分为3个层级，结合病史、体格检查、辅助检查综合判断：

第一层：基础排查（所有患儿必做）——排除可逆性/继发性因素

1.病史采集（核心）

遗尿特点：首次遗尿年龄、频率、单次尿量、是否伴日间漏尿/尿急/排尿困