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最新中医院医疗质量自查报告及整改措施精选

为全面落实国家中医药管理局《关于进一步加强中医医院管理的通知》及《中医医院医疗质量安全核心制度要点》要求，切实提升中医药服务质量与患者安全保障水平，我院于2023年6月至8月组织多部门联合工作组，围绕医疗质量、药事管理、护理服务、院感防控、患者安全等核心环节开展全流程自查。本次自查覆盖全院18个临床科室（含8个中医特色专科）、6个医技科室及5个职能部门，通过病历抽查（抽取住院病历320份、门诊病历500份）、现场督查（覆盖门诊诊室、病房、手术室、治疗室等32个区域）、人员访谈（医护人员120人次、患者及家属80人次）、系统数据调取（电子病历系统、LIS