基本信息

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文档摘要

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神经损伤修复术后个案护理

一、案例背景与评估

（一）基本信息

患者张某，男性，48岁，已婚，从事建筑行业工作，于202X年X月X日因“车祸致左下肢疼痛、活动受限6小时”急诊入院。入院时由家属陪同，意识清楚，沟通能力正常，对自身病情存在担忧，担心术后无法恢复正常工作与生活。

（二）主诉与现病史

患者6小时前驾驶摩托车与小型轿车相撞，当即出现左下肢剧烈疼痛，呈刺痛感，左下肢无法自主活动，伴左小腿外侧及足背麻木感，无头晕、头痛、恶心呕吐，无胸闷、呼吸困难。急诊送至当地医院，行左下肢X线检查示“左股骨未见骨折”，为进一步诊治转至我院。入院时查体：左下肢肿胀明显，左髋关节