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重症感染患者到底是用美罗培南、还是亚胺培南2026

1.执行摘要

在重症医学科（ICU）的临床实践中，重症感染的管理正面临着前所未有的挑战。随着多重耐药（MDR）革兰阴性菌的流行率不断上升，以及体外生命支持技术（如连续性肾脏替代治疗CRRT和体外膜肺氧合ECMO）的广泛应用，传统的抗感染治疗策略已难以满足复杂病例的需求。碳青霉烯类抗生素作为治疗耐药革兰阴性菌感染的基石药物，其精准应用直接关系到患者的预后。本报告旨在针对重症感染患者，特别是在器官功能正常、肝功能不全、肾功能不全以及接受CRRT和ECMO支持的复杂场景下，对两种主流碳青霉烯类药物——亚胺培南/西司他丁（Imipenem/C