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文档摘要

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消化内镜室护理质量考核标准

检查日期：标准得分：得分：检查者（双签名）：

评价指标

评价要点

标准分值

扣分

扣分原因

科室管理30分

1.布局合理，各室环境整洁安静，各类仪器物品清洁无灰尘；就诊流程合理，指引清晰

8

2.工作人员着装整洁，符合内镜室要求

2

3.各项制度健全（内镜室管理制度、清洗消毒灭菌制度、登记制度、监测制度等）

2

4.抢救用物、器材定位放置、专人管理，按规定检查并记录，呈备用状态

3

5.开展相关岗位培训，有考核

4

6.科室质量管理记录齐全，体现持续改进

5

7.排班合理，工作人员在岗在位

3

8.各类仪器操作流程