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文档摘要

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脑梗患者用药护理措施

一、脑梗患者用药原则

脑梗患者的用药需遵循个体化、全程化、多靶点的核心原则，以实现“挽救缺血半暗带、预防复发、改善预后”的目标。具体原则如下：

时间窗内优先溶栓/取栓

急性脑梗发病4.5小时内（阿替普酶）或6小时内（尿激酶），若无禁忌证，需立即启动静脉溶栓治疗；发病24小时内的大血管闭塞患者，应优先评估血管内取栓指征。此阶段用药需严格把控时间节点，因“时间就是大脑”，每延迟1分钟，就可能损失190万个神经元。

抗血小板与抗凝的精准选择

非心源性脑梗患者（如动脉粥样硬化性）需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）；心源性脑梗患者（如房颤）则需长期抗凝治疗（如华法林、新