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文档摘要

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手术患者局麻药中毒(LAST)应急预案

核心原则：快速识别、立即停用局麻药、优先气道管理、早期使用脂肪乳剂。

一、快速识别：LAST的临床表现

局麻药中毒主要影响中枢神经系统(CNS)和心血管系统(CVS),且CNS通常更敏感。

系统

早期警告信号

危重表现

中枢神经

口周麻木、金属味、耳鸣、头晕、多语、烦躁、视物模糊

4

惊厥(抽搐)、意识丧失、昏迷、呼吸停止

心血管

血压升高、心跳过快(早期兴奋)

血压骤降、心跳过缓/骤停、致命性心律失常

系统早期/轻度症状进展/重度症状中枢神经系统(CNS)口周麻木、金属味、耳鸣、眩晕、多语、烦躁不安、视物模