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文档摘要

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高血压病护理个案

一、患者基本情况

患者男性，65岁，退休教师，因“反复头晕、头痛5年，加重伴心悸1周”入院。患者5年前体检时发现血压升高，最高达180/110mmHg，诊断为“原发性高血压3级”，长期服用硝苯地平缓释片（20mg，bid），但血压控制不佳，波动在150-170/90-100mmHg之间。近1周来，患者头晕、头痛症状加重，伴心悸、乏力，活动后明显，无恶心、呕吐，无肢体麻木、活动障碍。患者既往有2型糖尿病病史10年，口服二甲双胍（0.5g，tid），血糖控制尚可；否认冠心病、脑血管病史；吸烟史40年，每日20支，已戒烟5年；饮酒史30年，每日白酒约2两，未戒酒。

二、护理评估

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