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文档摘要

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输尿管结石的护理个案

一、病例概述

患者男性，45岁，因“右侧腰腹部疼痛2天，加重6小时”入院。患者2天前无明显诱因出现右侧腰腹部持续性钝痛，伴恶心、呕吐，无发热、尿频、尿急、尿痛。6小时前疼痛加剧，呈阵发性绞痛，向右下腹放射，遂来院就诊。门诊查泌尿系CT示：右侧输尿管上段结石（大小约1.2cm×0.8cm），伴右肾轻度积水。尿常规示：红细胞（+++），白细胞（-）。既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，否认结石病史。入院诊断为“右侧输尿管上段结石、右肾积水”，于入院当日在硬膜外麻醉下行“右侧输尿管镜钬激光碎石取石术”，术后留置双J管及导尿管，给予抗感染、止痛、补液等治疗。

二、护理评估

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