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7月住院医师规范化培训《全科医学》复习题与参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.男，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴襄可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断

A、静脉肾盂造影

B、B超检查

C、膀胱镜检查

D、腹部X线平片

E、阴襄多普勒超声

正确答案：B

答案解析：老年男性间断全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌