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高级职称急诊题库及答案

一、单选题

1.患者男性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难1小时。心电图示V1V3导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是（）

A.急性心包炎

B.急性心肌梗死

C.变异型心绞痛

D.急性胸膜炎

答案：B。解析：患者突发胸痛伴呼吸困难，心电图V1V3导联ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的典型表现。急性心包炎多有发热、胸痛与呼吸运动相关等表现，心电图无典型的ST段弓背向上抬高；变异型心绞痛发作时ST段抬高，但一般持续时间短，不会有心肌梗死的严重表现；急性胸膜炎主要表现为胸痛、咳嗽、发热等，心电图无特征性改变。

2.下列哪种心律失常最严重（）

A.室