甲磺酸萘莫司他的血液净化抗凝应用专家共识详细解读2026

一、共识背景与意义

要点：

安全有效的抗凝是血液净化的先决条件。

甲磺酸萘莫司他是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，具有多靶点抗凝作用，作用于凝血酶、VIIa、Xa、XIIa等因子。

其半衰期短（5–8分钟），主要在体外循环中发挥作用，体内影响小，适用于出血风险患者。

国外使用已有30余年，国内应用尚不广泛，亟需规范指导。

二、NM的药理学与药代动力学

1.药理作用

抗凝作用：抑制凝血酶、VIIa、Xa、XIIa因子。

抗纤溶作用：与纤溶酶结合，延长纤溶时间。

抗血小板活性：抑制聚集并促进解聚。

抑制胰蛋白酶：对游离及结合的胰蛋白酶、磷脂酶A2