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文档摘要

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急性脑血管病病人的护理业务查房;患者xxx，男，73岁，汉族,以“突发头晕、视物旋转伴言语含糊7小时”为主诉。

于2015-08-0717:23:44平车入院。患者缘于入院前7小时无明显诱因突发头晕、视物旋转，有行走不稳感，发作与体位、头位改变无明显关系，闭目可好转，伴言语含糊，120急诊我院，入院查颅脑CT示：多发性腔隙性脑梗塞，脑干梗塞可能。入院诊断：1.眩晕原因待查：脑干梗死？2.多发腔隙性脑梗死老年性脑萎缩3.心律失常：心房纤颤4.高血压病3级（极高危）。;护理体检：入院时神志嗜睡，言语含糊，肢体无力，双侧瞳孔等圆等大，直经3mm，对光反射存在,左侧鼻唇沟浅