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2025csco膀胱癌诊疗指南

膀胱癌是我国泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，其诊疗需结合病理分型、分期及患者个体特征，遵循精准化、规范化原则。本指南聚焦非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）、肌层浸润性膀胱癌（MIBC）及转移性膀胱癌（mBC）的全程管理，涵盖诊断、治疗、随访及支持治疗关键环节，旨在为临床实践提供科学依据。

一、诊断与评估

膀胱癌的诊断需综合临床表现、影像学检查、膀胱镜及病理学评估。典型症状为间歇性无痛性肉眼血尿（占70%-90%），部分患者伴尿频、尿急、尿痛（约30%），晚期可出现腰痛（肾积水）、下肢水肿（淋巴结转移）或体重下降（肿瘤消耗）。初诊时需完善尿常规、尿脱落细胞学（敏