基本信息

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文档摘要

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胃癌合并肝转移护理查房记录

一、病史简介

（一）基本信息

患者张某，女性，56岁，已婚，农民，因“胃癌术后1年余，发现肝转移2月，化疗后乏力、食欲差1周”于2025年7月8日入院。患者无吸烟、饮酒史，无粉尘、化学物质接触史；既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无肝炎、结核等传染病史，无手术、外伤、输血史，无药物、食物过敏史；家族中无肿瘤病史，无遗传性疾病史。

（二）主诉

胃癌术后1年余，发现肝转移2月，化疗后乏力、食欲差1周。

（三）现病史

患者于2024年3月无明显诱因出现上腹部隐痛，呈间歇性，餐后加重，无恶心、呕吐、反酸、嗳气，无