基本信息

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文档摘要

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小儿功能性便秘护理查房记录

一、病史简介

（一）基本信息

患儿姓名：林XX，性别：女，年龄：4岁，入院时间：2025年X月X日，入院科室：儿科消化专科，主诉：“反复排便困难4月余，加重1周”。

（二）现病史

患儿4月前无明显诱因出现排便间隔延长，初始约3-4天排便1次，粪便干结呈“羊粪样”，直径约0.5-1cm，排便时伴随哭闹，偶见肛周皮肤裂伤出血（量少，呈点滴状，自行擦拭后可止血）。家长自行购买“开塞露（含甘油）”对症处理，每次使用5ml挤入肛门后约15-20分钟可排出粪便，但停药后症状反复，未规律就医。

1周前患儿因进食较多油炸薯条（约