基本信息

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文档摘要

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习惯性肩关节脱位个案护理报告

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患者张某，女性，45岁，小学语文教师，于2025年3月10日10:00因“右肩关节脱位1小时，伴疼痛、活动受限”急诊入院。患者身高162cm，体重58kg，BMI22.1kg/m2，无吸烟、饮酒史，日常饮食规律，睡眠质量可（既往无脱位时），入院时生命体征：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸19次/分，血压125/80mmHg。

（二）主诉与现病史

患者入院当日9:00在学校教室擦黑板时，右手抬至肩关节外展约90°位置时，突发右肩部剧烈疼痛，伴关节“卡住”感，无