基本信息

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文档摘要

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吸收不良综合征护理查房记录

一、病史简介

（一）患者基本信息

患者姓名：李梅，性别：女，年龄：45岁，职业：家政服务人员，入院时间：202X年X月X日，入院科室：消化内科，入院诊断：吸收不良综合征（空肠黏膜病变所致）。

（二）主诉

间断腹泻10月余，加重伴体重下降1月。

（三）现病史

患者10月前无明显诱因出现腹泻，初始表现为每日排便2-3次，粪便呈稀糊状，颜色淡黄，无黏液、脓血，偶伴腹部隐痛，疼痛位于脐周，呈阵发性，持续约5-10分钟后可自行缓解，无恶心、呕吐、反酸、嗳气等不适。当时未予重视，自行在社区药房购买“双歧杆菌四联活菌片”口服，每日3次，每次