基本信息

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文档摘要

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小儿鱼鳞病皮肤护理查房记录

一、病史简介

（一）基本信息

患儿张某，男，3岁，因“全身皮肤干燥、鱼鳞状脱屑2年余，加重1周”于今日收入我院儿科皮肤专科病房。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，出生时皮肤无异常，母乳喂养至1岁，目前规律进食三餐，按时完成国家计划免疫接种，无药物、食物过敏史，无手术、外伤史。家族史中父亲患有鱼鳞病，母亲皮肤状况正常，否认家族中其他遗传性疾病及传染病史。

（二）主诉

全身皮肤干燥、呈鱼鳞状脱屑2年余，近1周症状明显加重。

（三）现病史

患儿2年前（1岁左右），家长偶然发现其双下肢小腿伸侧皮肤出现轻微干燥，伴细小白色脱屑，