基本信息

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文档摘要

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网状青斑原发性护理查房记录

一、病史简介

（一）患者基本信息

患者李某，女性，45岁，中学语文教师，因“双下肢网状青斑伴发凉3个月，加重1周”于202X年X月X日入院。患者身高160cm，体重55kg，BMI21.5，营养中等，无烟酒嗜好，否认药物过敏史。

（二）主诉

双下肢网状青斑伴发凉3个月，活动后下肢胀痛1周。

（三）现病史

患者3个月前无明显诱因出现双下肢网状青斑，初始仅累及双侧踝部，呈淡紫色网状纹路，压之可完全褪色，伴下肢皮肤发凉，无疼痛、麻木、瘙痒，无皮肤破溃、脱屑，未重视，未就医干预。日常仍坚持教学工作，每日站立授课约4小时，课后偶