基本信息

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文档摘要

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网状青斑特发性个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，32岁，公司职员，于2025年3月10日因“双下肢网状青紫色斑纹反复发作3个月，加重1周”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、自身免疫性疾病病史，无手术、外伤史，无药物过敏史，家族中无类似疾病患者。患者日常工作需长时间久坐，每日饮水量约1000ml，运动量较少。

（二）主诉与现病史

患者3个月前无明显诱因出现双下肢网状青紫色斑纹，以小腿后侧及外侧为主，呈持续性，遇冷后斑纹颜色加深，温暖环境下可稍减轻，但未完全消退。无明显疼痛、瘙痒、麻木感，无下肢肿胀、破溃，无发热、乏力、关节疼痛等