基本信息
文件名称:子宫内膜异位症护理查房记录.docx
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总页数:13 页
更新时间:2025-12-25
总字数:约1.5万字
文档摘要

子宫内膜异位症护理查房记录

一、病史简介

(一)基本信息

患者张某,女性,32岁,已婚,未育,职业为企业行政人员,因“进行性痛经5年,加重3个月,伴经量增多”于2024年1月5日收入我院妇科病房。患者无吸烟、饮酒史,无药物过敏史,无手术史,否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,家族中无子宫内膜异位症及妇科恶性肿瘤病史。

(二)主诉

进行性痛经5年,近3个月疼痛加重,视觉模拟评分(NRS)最高达7分,经期经量较前增多约1/3,每天需更换卫生巾5-6片(每片卫生巾湿重约15-20g,经量估算约80-100ml/周期,正常参考值20-60ml/