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外科学第六十一章下肢骨、关节损伤

1:下列哪种骨折发生后，容易发生缺血性骨坏死

A.股骨颈骨折

B.股骨转子间骨折

C.股骨干骨折

D.股骨远端骨折

E.胫骨平台骨折

答案：A

标准解析

成人股骨头的血液供应有多种来源：①股骨头圆韧带内的小凹动脉，提供股骨头凹部的血液循环；②股骨干滋养动脉升支，沿股骨颈进入股骨头；③旋股内、外侧动脉的分支，是股骨头、颈的重要营养动脉。股骨颈骨折（A对）可损伤旋股内、外侧动脉，此时股骨头仅有小凹动脉很少量的供血，致使股骨头严重缺血，故发生股骨头缺血坏死的机会很大。其他四项发生后，由于周围有较为丰富的肌肉和血管提供血供，因此较为容易愈合。常考的易发生缺血性骨坏