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外科学第五十一章尿路梗阻

1:下列哪项不是上尿路梗阻的病理生理变化

A.肾盂积水内压升高

B.肾小球滤过压升高

C.部分尿液通过肾盂静脉、淋巴、肾小管回流

D.部分尿液经肾窦向肾盂周围外渗

E.引起肾积水和肾功能损害

答案：B

标准解析

上尿路梗阻可导致肾积水，肾盂肾盏内压升高（A对），压力经集合管传至肾小管和肾小球，当压力增高到一定程度时，可使肾小球滤过压降低（B错，为本题正确答案），但肾内血液循环仍保持正常，肾的泌尿功能仍能持续一段时间，主要是因为部分尿液通过肾盂静脉、淋巴、肾小管回流（C对）以及部分尿液经肾窦向肾盂周围外渗（D对），使肾盂和肾小管的压力有所下降，肾小球泌尿功能得以暂时