基本信息

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文档摘要

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肺叶伴肺段切除术个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者男性，58岁，退休工人，因“反复咳嗽咳痰2月余，加重伴咯血3天”于2025年3月10日入院。患者吸烟史30年，每日约20支，未戒烟；否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术外伤史及药物过敏史。入院时神志清楚，精神状态尚可，营养中等，体重65kg，身高172-，BMI21.8kg/m2。

（二）主诉与现病史

患者2月前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性干咳，偶有白色黏痰，量约5-10ml/日，无发热、胸痛、气促等不适，未予重视。3天前咳嗽加重，出现痰中带血，鲜红色，量约5ml/日，伴胸闷、活动后气促，无盗汗、乏力、体重下降。遂