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入职临床医师面试题及答案2025年

一、专业知识考核（每题10分，共30分）

1.患者男性，65岁，主诉“持续胸骨后压榨性疼痛2小时”，伴大汗、恶心，含服硝酸甘油未缓解。急诊心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，肌钙蛋白I（cTnI）0.8ng/mL（正常＜0.04ng/mL）。请简述该患者的诊断、鉴别诊断及急性期核心治疗措施。

答案：

诊断：ST段抬高型心肌梗死（前壁）。依据：典型胸痛症状（持续＞30分钟，硝酸甘油无效）、特征性心电图改变（V1-V4导联ST段抬高）、心肌损伤标志物升高（cTnI超过99百分位上限）。

鉴别诊断：①不稳定型心绞痛：胸痛