基本信息
文件名称:肘关节韧带损伤护理查房记录.docx
文件大小:29.9 KB
总页数:12 页
更新时间:2025-12-25
总字数:约1.27万字
文档摘要
肘关节韧带损伤护理查房记录
一、病史简介
(一)患者基本信息
患者张某,女,45岁,中学语文教师,因“摔伤致右肘关节疼痛、活动受限3天”于202X年X月X日入院。患者无过敏史,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术史,无传染病史;个人史无吸烟、饮酒习惯,日常作息规律,每日坚持30分钟散步;家族史无遗传性疾病及类似关节疾病史。
(二)主诉
摔伤后右肘关节持续疼痛,伴活动受限3天,疼痛无明显缓解,夜间加重影响睡眠。
(三)现病史
患者3天前傍晚在小区广场打羽毛球时,不慎脚下打滑,身体向右侧倾倒,右手掌撑地缓冲,当即感右肘关节剧烈疼痛,呈刺痛感,伴活动受限,无法