基本信息

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文档摘要

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肺隔离症肺叶切除术个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，女性，45岁，因“反复咳嗽、咳痰伴间断咯血3个月，加重1周”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史，吸烟史20年，每日约10支，已戒烟1个月。入院时体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸19次/分，血压125/80mmHg，身高162-，体重60kg，BMI22.86kg/m2。

（二）主诉与现病史

患者3个月前无明显诱因出现咳嗽，咳白色黏痰，量约5-10ml/日，偶有痰中带血丝，呈鲜红色，量少，未予重视。1周前上述症状加重，咳嗽频繁，痰量增至20-30ml/日，咯血次数增多