基本信息

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文档摘要

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肺动脉瓣切开扩张术个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者李某，女性，48岁，因“活动后胸闷、气促5年，加重伴乏力1月”入院。患者否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，无手术、外伤史，无药物及食物过敏史。入院时体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，身高160-，体重55kg，体重x21.5kg/m2。

（二）主诉与现病史

患者5年前无明显诱因出现活动后胸闷、气促，休息后可缓解，当时未予重视。近1年来症状逐渐加重，日常活动如爬楼梯3层即出现明显胸闷、气促，伴心悸。1月前上述症状进一步加重，轻微活动如散步50米即感不适，同时