基本信息
文件名称:腓骨肌皮瓣移植术个案护理.docx
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总页数:8 页
更新时间:2025-12-25
总字数:约7.14千字
文档摘要
腓骨肌皮瓣移植术个案护理
一、案例背景与评估
(一)一般资料
患者男性,45岁,因“左小腿外伤后创面不愈伴骨外露3月余”入院。患者3个月前因高处坠落致左小腿下段开放性骨折,在外院行清创缝合+骨折内固定术,术后创面持续渗液,皮肤软组织坏死逐渐加重,骨外露范围扩大,为求进一步治疗转入我院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术史、输血史,否认药物及食物过敏史。吸烟史20年,每日约10支,已戒烟1个月;饮酒史15年,每日约半斤白酒,已戒酒2周。
(二)主诉与现病史
主诉:左小腿外伤后创面不愈伴骨外露3月余,加重1周。现病史:患者3个月前高处坠落致左小腿下段疼痛、出血、活动受限,急