基本信息

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文档摘要

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通气量不足护理个案

一、病例基本信息

患者姓名：张某

性别：男

年龄：68岁

入院时间：2025年10月15日

入院诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）、Ⅱ型呼吸衰竭、肺源性心脏病（失代偿期）

既往史：慢性阻塞性肺疾病病史12年，长期吸烟史40年（每日约20支），否认高血压、糖尿病病史。

入院时生命体征：体温36.8℃，脉搏112次/分，呼吸28次/分，血压145/90mmHg，血氧饱和度（SpO?）82%（未吸氧状态）。

临床表现：患者神志清楚，精神萎靡，端坐呼吸，口唇及甲床发绀，咳嗽、咳痰（痰液黏稠，呈黄色脓性），双肺可闻及广泛湿啰音及哮鸣音，桶状胸，呼吸动度减弱，辅助呼吸肌参