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文档摘要

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2026年医务科季度质控工作计划

2026年第一季度医务科医疗质量与安全控制工作计划围绕“强基础、抓重点、促规范、提效能”主线，以医疗质量核心指标提升为目标，以医疗安全风险防控为底线，以病历质量持续改进为抓手，以核心制度落实为保障，结合医院年度质量改进目标与上年度质控短板，制定本季度具体工作方案如下：

一、医疗质量核心指标精准监测与干预

本季度重点监测12项医疗质量核心指标，覆盖住院、手术、急诊、药事等关键环节，通过“数据采集-动态分析-问题定位-精准干预”闭环管理，确保指标达标率较上季度提升5%-8%。具体安排如下：

1.指标清单与目标值

住院患者死亡率（≤1.2%）、手术患者