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文档摘要

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鼻内镜术后个案护理

一、临床资料

患者男性，45岁，因“反复鼻塞、流涕伴头痛3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现双侧鼻塞，呈间歇性，伴流黏脓涕，量较多，嗅觉减退，偶有头痛，为前额部胀痛，无恶心、呕吐。曾在外院诊断为“慢性鼻窦炎”，给予药物治疗（具体不详），症状时好时坏。1周前患者感冒后上述症状加重，鼻塞明显，脓涕增多，头痛加剧，遂来我院就诊。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神可。双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，中鼻道可见大量黏脓涕，鼻中隔偏曲，双侧下鼻甲肥大。鼻窦CT示：双侧上颌窦、筛窦、额窦密度增高，窦腔黏膜增厚，窦口阻塞。