基本信息

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文档摘要

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围生期心肌病产前个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者李娟，女，28岁，孕28+3周，G1P0，因“活动后胸闷气促1周，夜间不能平卧3天”于202X年X月X日入院。职业为公司职员，无吸烟、饮酒史，无家族心脏病及遗传性疾病史。入院时神志清楚，精神欠佳，自述近1周快走或爬2层楼梯后即出现胸闷、气促，休息5-10分钟可缓解；近3天夜间平卧时感憋气，需垫高2个枕头或端坐位才能入睡，伴双侧下肢水肿，呈进行性加重，无胸痛、咯血，无咳嗽、咳痰，无头晕、头痛。

（二）既往史

患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾病等慢性病史；无手术、外伤史