基本信息

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文档摘要

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痛风合并关节肿痛个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，男性，48岁，汉族，某企业中层管理人员，身高175cm，体重82kg，BMI26.8kg/m2（超重）。主诉“右侧第一跖趾关节红肿疼痛3天，加重1天”，于202X年X月X日10:00入院。患者平日作息不规律，每周应酬3-4次，常饮用啤酒（每次约500-750ml），喜食海鲜、动物内脏，每日饮水量约1000-1200ml。近5年未进行健康体检，无药物过敏史，无吸烟史。

（二）主诉

右侧第一跖趾关节红肿疼痛3天，活动受限，夜间疼痛加剧，VAS疼痛评分8分（0-10分制）